Nevrokirurgija

Kaj je nevrokirurgija?

Nevrokirurgija je veja kirurgije, ki se bavi z operativnim zdravljenjem kirurško ozdravljivih bolezenskih sprememb centralnega in perifernega živčnega sistema

Na kraniocerebralnem področju, to je na področju glave in možganov zdravimo:

• možganske tumorje različnega izvora
• spremembe na lobanji, kot so tumorji, poškodbe, nepravilna rast lobanje
• poškodbe, kot so izlivi krvi v razna področja, meritve znotrajlobanjskega pritiska
• cerebrovaskularne bolezni kot so arteriovenozne malformacije in anevrizme na možganskem ožilju.
• v slučaju zastoja likvorja oz. cerebrospinalne tekočine in posledično hidrocefalusa (vodenoglavosti) zdravimo te spremembe z odvajanjem likvorja v trebušno votlino oz. srčno votlino.
• s stereotaktičnimi posegi se v zadnjem obdobju zdravijo tudi nevrološke bolezni kot so parkinsonizem in druge gibalne motnje s stimulacijo globokih možganskih debel z različnimi posegi na možganskih živcih
• zdravimo tudi bolečinske sindrome kot je npr. tirgeminalna bolečina.

Na področju spinalne oz. hrbtenične nevrokirurgije pa se lotevamo:

• tumorskih sprememb na področju hrbtenjače in hrbtenjačnih živcev v in ob spinalnem kanalu od vratnega do ledveno trtičnega dela hrbtenice.
• zaradi različnih utesnitev kot so spinalna stenoza in diskus hernije ki nastopajo večino v ledvenokrižnem področu hrbtenice , drugod pa manj, zdravimo te t.i. kompresivne oz. utesnitvene sindrome z razbremenilnimi operacijami kot so laminektomija, ki so nekoliko obsežnejši posegi za sprostitev spinalnega kanala hrbteničnega kanala ali prek
• mikrofenestracije, ki je poseg na enem mestu in enem segmentu, predvsem v ledvenokrižni hrbtenici s katerim odstranimo pritisk na spinalne živce, ki povzročajo v ledvenokrižni hrbtenici ishialgijo,
• v vratni hrbtenici pa brahialgijo, ki jo zdravimo zlasti prek sprednjega pristopa na vratu.

Na področju perifernih živcev zdravimo utesnitvene sindrome, kot so:

• sindrom karpalnega kanala na zapestju
• druge utesnitvene sindrome v zgornjih in spodnjih okončinah, poškodbe in tumorje perifernih
• zelo redko tudi spremembe oz. okvare na brahialnem in lumbosakralnem pletežu.

Nevrokirurški pregled se sestoji iz:

• natančne anamneze oz. pogovora o težavah, ki jih čuti bolnik
• iz pregleda bolnikove dokumentacije o njegovih trenutnih težavah,
• iz nevrološkega pregleda usmerjenega v ocenitev bolnikovih težav,
• iz pregleda bolnikove slikovne dokumentacije

Kot povzetek vsega pa sledi naš nasvet za zdravljenje, postavitev indikacije za operativno oz. konzervativno ukrepanje pri bolnikovih težavah in usmeritev bolnika k morebitnim dodatnim pregledom.